Is psoriasis een schimmel?

Volgens de American Academy of Dermatology lijden ongeveer 7,5 miljoen Amerikanen aan psoriasis, maar het wordt vaak verward met een schimmelinfectie. Psoriasis en schimmelinfecties hebben vaak vergelijkbare symptomen, zoals roodheid en jeuk, waardoor ze moeilijk van elkaar te onderscheiden zijn.[1]

In dit artikel vindt u tips om onderscheid te maken tussen psoriasis en schimmelinfecties. Ook vindt u informatie over risicofactoren, oorzaken en signalen die een bezoek aan uw arts rechtvaardigen.

Is het psoriasis of een schimmelinfectie?

Als u rode, jeukende plekken op uw huid ziet, is het niet altijd eenvoudig om te bepalen of het psoriasis of een schimmelinfectie is. Kijk goed naar de rode plekken: als ze zilverachtig lijken, is het waarschijnlijk psoriasis; als ze lijken op cirkels of ringen, is het waarschijnlijker dat het een schimmelinfectie is.[2]

Wat is psoriasis?

Psoriasis is een auto-immuunziekte die een versnelde levenscyclus van de huid veroorzaakt. Het resulteert in de vorming van jeukende en schilferige plekken op de meest aangetaste lichaamsdelen: knieën, ellebogen, romp en de hoofdhuid.

Normale huidcellen ontwikkelen en vervellen binnen een periode van ongeveer vier weken.[3]Bij psoriasis worden de huidcellen sneller aangemaakt dan normaal, waardoor ze niet de tijd krijgen om op de normale manier af te schilferen, wat ongemak veroorzaakt.

Is psoriasis een schimmel?

Psoriasis wordt niet veroorzaakt door een schimmel. Het is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem een snelle groei van huidcellen veroorzaakt, wat resulteert in dikke, rode plekken met zilverachtige schubben. 

Wat is een schimmelinfectie?

Ringworm. Getty Images/phanasitti

Een schimmelinfectie, ook wel mycose of schimmelziekte genoemd, is een ziekte die wordt veroorzaakt door verschillende soorten schimmels, gisten en meeldauw.

Schimmels infecteren meestal de huid of de nagels, maar ook delen van de mond, de longen en de keel kunnen besmet raken. Ze kunnen zelfs de urinewegen bereiken.[4]

Veel voorkomende schimmelinfecties zijn onder meer voetschimmel, ringworm en nagelschimmel (onychomycose) en spruw (candidiasis).

Tekenen en symptomen van psoriasis

• Plaque: Verhoogde, roodachtige huidvlekken
• Zilverkleurige schubben: Dikke, droge plekken met vaak een witte bedekking van schubben.
• Jeukende, gebarsten huid: De huid kan jeuken en barsten, wat soms tot bloedingen kan leiden.
• Veranderingen aan de nagels: Putjes, verkleuring of verdikking van de nagels.[5]
• Ontsteking: Roodheid en zwelling in de aangetaste gebieden
• Koebner-fenomeen: op plekken waar de huid is verwond of beschadigd, kunnen zich nieuwe plekken ontwikkelen

Tekenen en symptomen van schimmelinfecties

• Roodheid
• Jeuk en steken in het aangetaste gebied
• Ronde of ringvormige uitslag
• Er kunnen schilfers of schilfers op de huid ontstaan.
• Verkleuring en blaren op het aangetaste gebied[6]
• Barsten of schilferen van de huid
• Kleine bultjes, vlekken of verheven plekken
• Onaangename geur
• Betrokkenheid van de nagels

Risicofactoren voor psoriasis

Hoewel artsen de exacte oorzaak van psoriasis nog niet hebben vastgesteld, is wel bekend dat genetica een rol speelt.

Andere risicofactoren of factoren die psoriasis kunnen verergeren zijn:

• Obesitas
• Roken
• Koude of droge lucht
• Verschillende omgevingsfactoren
• Chronische of ernstige stress

Verschil tussen psoriasis en schimmelinfectie – een overzicht

Wat zijn de oorzaken van psoriasis en schimmelinfecties?

Kennis over psoriasis en schimmelinfecties is niet voldoende zonder inzicht in de oorzaken ervan. Laten we de oorzaken van elke aandoening afzonderlijk bekijken.

Oorzaken van schimmelinfecties

Verschillende schimmels veroorzaken schimmelinfecties, die elk tot een specifiek type infectie leiden.

• Dermatofyten, die ringworm en voetschimmel veroorzaken, infecteren de keratinelaag van de huid.
• Gistinfecties, zoals die veroorzaakt worden door Candida-soorten, ontstaan doordat de huidbarrière verstoord raakt of door veranderingen in de omgeving.
• Deze schimmelinfecties kunnen door verschillende soorten schimmels worden veroorzaakt. Vaak zijn ze oppervlakkig en tasten ze het haar, de huid, de nagels of andere plekken aan die in contact komen met de schimmel.

Schimmelinfecties verspreiden zich gemakkelijk via contact, zoals:

• Direct contact met geïnfecteerde personen
• Contact met dieren die schimmelinfecties bij zich dragen
• Interactie met ongewassen voorwerpen zoals speelgoed, vloeren of kleding
• Blootstelling aan besmette oppervlakken zoals openbare zwembaden of badkamers

Oorzaken van psoriasis

De oorzaak van psoriasis is niet helemaal duidelijk, maar hangt waarschijnlijk samen met genetica, omgevingsfactoren en factoren van het immuunsysteem.

• Genetica: Familiegeschiedenis en genetische variaties verhogen het risico. Specifieke genen, zoals HLA-Cw6, verhogen de vatbaarheid.[7]
• Disfunctie van het immuunsysteem: Auto-immuunreactie valt gezonde huidcellen aan. T-cellen geven cytokinen af, wat ontsteking veroorzaakt.
• Omgevingsfactoren: stress, infecties, huidbeschadigingen, roken en bepaalde medicijnen.
• Snelle proliferatie van keratinocyten: abnormale activering zorgt voor een snelle groei van huidcellen.
• Leefstijlfactoren: obesitas, roken, overmatig alcoholgebruik, slechte voeding.

Diagnose van psoriasis en schimmelinfecties

Uw dermatoloog of arts zal de diagnose stellen op basis van wat hij ziet, maar mogelijk zijn er nog andere tests nodig om de oorzaak van het nagelprobleem te achterhalen.

Nagelpsoriasis versus schimmel

Nagelpsoriasis

• Het testen van de nagel door middel van een biopsie of het analyseren van nagelknipsels kan helpen om psoriasis te bevestigen.[8]
• Uw zorgverlener zal ook op andere delen van uw lichaam controleren op plaques of laesies.
• Soms kan dermatoscopie, een nauwkeurig dermatoscopisch onderzoek, worden toegepast.

Nagel schimmel

• Er worden stukjes afgeknipt of geschraapt voor onderzoek, om te bevestigen dat het om nagelschimmel gaat of om het organisme te identificeren dat de infectie veroorzaakt.
• Laboratoriumtests van huid- of nageldeeltjes kunnen de exacte schimmels die het probleem veroorzaken, identificeren en een behandeling bepalen.

Psoriasisbehandelingen

Het doel van de behandeling van psoriasis is om ontstekingen te verminderen, de groei van huidcellen te vertragen en symptomen te verlichten. Hoewel er nog geen genezing is, kunnen verschillende behandelingen helpen de aandoening te beheersen.

Uw arts kan het volgende aanbevelen:

• Topische crèmes zoals koolteerextracten
• Smalband ultraviolet (UVB) lichttherapie[10]
• Topische retinoïden
• Topische Vitamine D-analogen
• Orale medicijnen
• Biologische injecties
• Topische corticosteroïden[9]

Behandelingen voor schimmelinfecties

Schimmelinfecties reageren vaak goed op plaatselijke antischimmelcrèmes of orale tabletten, waarvan sommige zonder recept verkrijgbaar zijn.[11]Als de infecties aanhouden, kan uw arts u aanraden uw hygiënegewoonten aan te passen.

De behandeling richt zich op het verwijderen van de onderliggende schimmel door:

• Hygiënische aanpassingen
• Topische en orale antischimmelmiddelen
• Nagels verwijderen, indien nodig
• Schimmelwerende shampoos

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Als uw jeuk aanhoudt zonder diagnose of verergert, is het het beste om contact op te nemen met een arts. Vraag ook om een sterker recept als een vrij verkrijgbare behandeling niet effectief is.

Omdat deze aandoeningen op elkaar lijken, heeft uw arts mogelijk meer nodig dan een visuele inspectie om de oorzaak te bepalen. In dergelijke gevallen kan een biopsie nodig zijn om het onderliggende probleem te identificeren en een passende behandeling te vergemakkelijken.

Samenvatting

Het onderscheid maken tussen psoriasis en schimmelinfecties kan lastig zijn omdat de symptomen overlappen. Als u last heeft van rode, ontstoken en jeukende huid en niet zeker weet of het psoriasis of een schimmelinfectie is, is het cruciaal om een professioneel oordeel te vragen.

Als u niet zeker weet of u psoriasis of een schimmelinfectie heeft, kunt u contact opnemen met UVB Treat door een eenvoudig formulier in te vullen. Onze professionals helpen u met uw aandoening en adviseren u een persoonlijke oplossing.